Waspadai Diabetes Melitus Gestasional (DMG)

Jika ujung jari tangan dan kaki seorang ibu hamil kesemutan, kebas, kaku untuk digerakkan, tak ada salahnya untuk waspada, karena ini merupakan salah satu tanda Diabetes melitus gestasional (DMG).  Tingkat kejadian atau prevalensi  DMG ini mencapai 1,9-3,6% dari kehamilan umum.

Apakah DMG itu?

DMG  didefinisikan sebagai DM yang diketahui pada saat kehamilan. Klasifikasi DM sendiri dapat dibedakan menjadi dua, yaitu :

• DM yang sebenarnya sudah diderita sebelum kehamilan tetapi baru diketahui sesudah kehamilan.
• DM yang terjadi karena dipicu oleh kehamilan atau biasa disebut dengan Non Insulin Dependent DM (NIDDM) atau diabetes yang tidak tergantung dari insulin.

Apakah Saya Terkena DMG ?

Dokter akan memastikan seorang ibu hamil terkena DMG berdasarkan pemeriksaan historis kesehatan, penyakit turunan dan kadar gula darah. Tanda-tanda awal yang dapat dirasakan sendiri seperti yang dijelaskan di awal, merupakan peringatan awal seorang ibu hamil harus waspada terhadap DMG. Tanda DMG adalah :

1. Kadar gula darah sewaktu >140 mg/dl. Nilai gula darah sewaktu antara 100-200 mg/dl bisa jadi merupakan tanda awal dari DMG apalagi jika ditunjang adanya keluhan secara fisik.
2. Kadar gula darah puasa (antara 6-8 jam) >140 mg/dl
3. Kadar gula darah setelah puasa, kemudian diberikan asupan glukosa 75 gram, kemudian diperiksa dua jam kemudian bernilai >200 mg/dl.

Kenapa Penting Waspada DMG ?

DMG dapat berdampak tidak baik pada ibu maupun pada janin.  Risiko yang mungkin terjadi antara lain :

Pada Ibu

1. Meningkatkan risiko terkena pre-eklamsia dan eklamsia pada ibu.
2. Mudah terkena infeksi saluran kemih karena bakteri
3. Karena termasuk kehamilan yang berisiko tinggi kemungkinan kelahiran melalui operasi caesar meningkat.
4. Meningkatnya risiko terkena DM menetap pasca kelahiran.
5. Meningkatnya risiko meninggal pada ibu.

 Pada Janin

1. Gangguan pertumbuhan pada bayi, karena proses transportasi makanan terganggu dari ibu kepada janin.
2. Meningkatnya angka kematian janin pada saat kehamilan dan sesudah kelahiran.
3. Meningkatnya potensi kelahiran tidak cukup umur pada janin.
4. Karena kadar gula darah yang tinggi pada ibu, bisa terjadi hiperinsulinemia (kadar insulin berlebih) pada membrane plasenta yang mengakibatkan kemungkinan kekurangan glukosa (hipoglikemia), kekurangan magnesium (hipomagnesemia), kekurangan kalsium (hipokalsemia) dan kelebihan bilirubin yang mengakibatkan bayi kuning.
5. Meningkatnya kemungkinan bayi akan menderita DM di kemudian hari.

 Bagaimana Mengatasinya ?

Ketika dinyatakan menderita DMG, seorang ibu hamil harus memeriksakan kehamilan secara ketat kepada dokter. Dokter akan melakukan penanganan selama kehamilan dengan tujuan :

1. Mengontrol gula darah ibu secara ketat
2. Mengontrol berat badan ibu melalui pengaturan asupan gizi, biasanya melalui diet.
3. Memantau pertumbuhan janin meliputi denyut jantung, gerakan bayi, ukuran fisik (panjang dan berat janin) dan kematangan paru-paru.

Banyak komplikasi yang ditimbulkan DMG pada ibu dan janin. Mewaspadai lebih awal akan sangat berguna untuk menghindari  potensi permasalahan yang lebih besar di kemudian hari.